□ 玉溪市融媒体中心记者 黄思敏

近年来，我市以公立医院改革与高质量发展示范项目为契机，以推动实现“大病重病在本省解决，一般病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决”为目标，聚焦夯实医疗基础设施建设、提升医疗卫生技术服务水平、推进智慧医院建设、筑牢公共卫生防护网等，全力跑出卫生健康事业高质量发展“加速度”，交出了一份群众满意的“健康答卷”。

医疗卫生服务体系建设扎实推进

坐落于中心城区的玉溪市人民医院始建于1950年，是区域内卫生行业龙头单位，也是我市卫生健康事业发展的缩影。建院早期，医院使用民用旧房开展医疗工作，目前医院工作用房占地面积100亩，建筑面积16万余平方米；1958年医院仅有一台200毫安X光机，目前拥有医疗设备9100余台（套）；建院初期，医院仅有简单的临床分科，目前医院设外科、内科、医技及行政后勤等科室部门69个……

从玉溪市人民医院看如今，全市卫生健康事业发生了翻天覆地的变化。特别是党的十八大以来，我市把维护人民健康摆在更加突出的位置，不断引领卫生健康事业实现全方位进步。截至2023年底，全市共有各类医疗机构1493个，实有床位15889张。其中：医院59家12994张、基层医疗卫生机构1393家2533张、专业公共卫生机构40家362张、其他卫生机构1家。1393家基层医疗卫生机构主要由村卫生室和诊所（卫生所、医务室）组成，分别占45.87%和45.87%。每千常住人口床位数达7.02张，较2020年增长0.76张；病床使用率70.61%，出院者平均住院日7.6天。

医疗卫生人才队伍逐步壮大。截至2023年底，全市医疗卫生机构在岗职工25924人，卫生技术人员21843人，执业（助理）医师7985人。每千人执业（助理）医师和注册护士数分别达3.53人和4.70人，分别较2020年增加0.41人、0.36人；每万人全科医师数为4.33人，较2020年增加1.81人。

基层医疗卫生服务能力不断提升。2023年，全市医疗卫生机构总诊疗人次达1998.31万人次，其中：医院820.29万人次，占41.05%；基层医疗卫生机构1102.26万人次，占55.16%，较2022年增长了2.71个百分点。2023年，全市公立医院门诊次均费用同比增幅3.9%，较2022年同比增幅下降0.59个百分点；住院次均费用同比增幅-2.35%，较2022年同比增幅下降4.98个百分点。

“公卫”服务筑牢群众健康屏障

遏制重大传染病、筑牢公共卫生防护网是护佑人民健康的重中之重。

2022年，我市癌症发病和死亡排名第一的均为肺癌。今年9月，我市启动肺癌免费筛查项目，目标是到2027年底，力争肺癌高危因素筛查覆盖全市50—74岁常住居民。与儿童预防接种、农村妇女“两癌”检查一样，肺癌筛查这项健康服务也有了政府兜底保障。

与此同时，我市还实施遏制丙肝流行攻坚行动、遏制结核病攻坚行动；巩固消除麻风病、疟疾成果；启动HPV2疫苗“健康惠民工程”三年行动，全市在校初一年级女生免费接种；在二级及以上公立医疗机构部署国家传染病智能监测预警前置软件，并逐步实现基层医疗卫生机构和民营医疗机构全覆盖；成立市疾病预防控制局，疾控机构职能从单纯预防控制疾病向全面维护和促进全人群健康转变……

基本公共卫生服务“版本”升级，是我市医疗卫生体系不断进步的缩影。多年来，通过不断健全完善疾病预防控制体系，强化应对突发事件的能力，我市成功控制或消除了一批威胁人民健康的重大疾病。在全省州（市）率先实现基本消除麻疹目标、乙肝感染控制进入低流行水平，麻疹较计划免疫前减少发病17.2万余例、乙肝病毒表面抗原携带者减少2.3万余人；近15年来，在全省州（市）率先分别实现以县（市、区）、乡（镇、街道）、村（社区）为单位免疫规划11种疫苗达95%以上的接种率目标；全市连续37年无脊髓灰质炎、38年无白喉病例报告。

聚焦“一老一小”两类重点人群开展综合服务。2024年1至8月，全市无孕产妇死亡，3岁以下儿童健康管理率为96.86%，7岁以下儿童健康管理率为96.2%；适龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查率分别为32.56%、42.45%；65岁以上老年人健康管理率为53.98%；34家养老机构与医疗卫生机构签约率为100%。

群众看病就医幸福指数大幅提升

今年10月8日，总投资27.5亿元的玉溪市中山医院投入使用，市民在家门口就可享受医疗“国家队”的服务；在玉溪市人民医院，医院实施全号源预约管理，预约挂号率达70%以上，分时段错峰就诊避免患者长时间排队；在红塔区玉兴街道社区卫生服务中心的“智慧健康小屋”，健康一体机采集到的数据会进入到玉溪市“健康大脑”数据平台，为公共卫生、家庭医生签约等提供信息化支持；在新平县建成覆盖全部乡镇的远程心电诊断中心、远程影像诊断中心，仅交通费一项每年预计可为乡镇患者减轻就医负担200多万元；在易门县、元江县启动“云医院”项目建设，村卫生室实现由传统“老三件”（听诊器、血压计、温度计）升级为智能化的“新三样”（医保村村通、“云医院”和健康一体机）……

如今，随着一项项就医政策的落实落地，一个个便民举措的实施出台，一幅幅“健康玉溪”的美丽图景正徐徐展开，群众对“病有所医”的期盼，正转化为实实在在的健康获得感。

统计显示，2024年1至8月，全市基层总诊疗人次占比55.17%，同比增长1.89%；基层出院人次占比11.77%，同比增长0.75%；全市公立医院出院患者三四级手术占比和微创手术占比分别达37.3%、20.17%，平均住院日由2022年的9.4天降低至7.61天；全市规划入网的乡（镇、街道）卫生院100%加入院前医疗急救网络体系，120急救车抵达现场平均用时居全省前列；全市重大慢性病过早死亡率从2019年的11.8%下降至2023年的10.8%，慢性病导致的死亡人数占总死亡人数从2019年的83%下降至2023年的78.8%。

下一步，我市将紧盯“改革、高质量、示范”三个关键词，不断提升医疗服务能力，推进“两大城市医疗集团”建设，深化“三医”联动改革，推进信息化建设，以扎实有效的举措增强群众看病就医获得感、幸福感。